Veszélyes lehet abbahagyni a népszerű fogyasztószerek szedését
Az úgynevezett GLP-1 gyógyszerek, köztük a szemaglutid (Ozempic és Wegovy) és a tirzepatid (Mounjaro és Zepbound) egyre elterjedtebbek mind a cukorbetegek, mind a fogyni vágyók körében. Az amerikai felnőttek mintegy nyolcada használja már ezeket a készítményeket, amelyekről ismert, hogy szív- és érrendszeri előnyökkel járnak. Egy friss, nagyszabású kutatás azonban arra figyelmeztet, hogy a gyógyszerek szívre gyakorolt jótékony hatása gyorsan elvész, ha a betegek abbahagyják a kezelést.
A St. Louis-i Washington Egyetem Orvostudományi Karának kutatói több mint 333 ezer, 2-es típusú cukorbetegségben szenvedő amerikai veteránt követtek nyomon három éven keresztül. Közülük 132 551 főnek GLP-1 gyógyszereket, míg 201 136 főnek szulfonilureákat, egy másik cukorbetegség elleni gyógyszercsoportot írtak fel. A kutatók hathavonta újraértékelték a GLP-1 kezelés státuszát.
A vizsgálat során a GLP-1-et használók 26 százaléka teljesen abbahagyta a gyógyszer szedését, míg további mintegy 23 százalék legalább hat hónapos kezelési szünetet tartott, mielőtt végül újrakezdte volna a terápiát. A szulfonilureákat szedő résztvevőkkel összehasonlítva azoknál, akik következetesen folytatták a GLP-1 terápiát, 18 százalékkal alacsonyabb volt a súlyos szív- és érrendszeri események kockázata. Ez azt jelenti, hogy három év alatt 100 emberre vetítve körülbelül néggyel kevesebb súlyos szív- és érrendszeri esemény történt.
A kutatók azt is megfigyelték, hogy a GLP-1-kezelés legalább hat hónapos megszakítása vagy teljes leállítása jelentősen növelte a súlyos szív- és érrendszeri események kockázatát. Akik pedig 18 hónap előtt abbahagyták a GLP-1 terápiát a hároméves vizsgálati időszak során, a fázis végére nem mutatkozott szignifikáns csökkenés a szív- és érrendszeri kockázatban a szulfonilureákat szedőkhöz képest. Ráadásul minél tovább maradtak a betegek kezelés nélkül, annál nagyobb volt a kockázatnövekedés. Két év GLP-1 terápia nélküli időszak után a szívroham, a stroke és a halálozás kockázata akár 22 százalékkal is magasabb volt, mint azoknál, akik folytatták a kezelést.
Nem csak a kilók jönnek vissza
A BMJ Medicine című folyóiratban megjelent kutatás vezetője, Dr. Ziyad Al-Aly jelezte, hogy bár óriási lelkesedés övezi a GLP-1 gyógyszereket, az azt szedő emberek nem fordítanak elég figyelmet arra, mi történik, ha abbahagyják a kezelést. Sokan néhány hónap után abbahagyják a terápiát a költségek, a mellékhatások vagy a hiány miatt.
Amikor abbahagyják, nemcsak a súlyuk tér vissza, hanem a gyulladás, a vérnyomás és a koleszterinszint újbóli emelkedését is tapasztalják. A súlygyarapodás látható; az anyagcserében beállt fordulat viszont nem. Az adatok arra utalnak, hogy ez a metabolikus csapás káros a szív egészségére. A kezelés újrakezdése segített helyreállítani bizonyos védelmet, de csak részben, ami azt mutatja, hogy a gyógyszer abbahagyása tartós nyomot hagy.
